Минздрав не помог больному ребенку в эвакуации, а солдата вернули за счет государства. Есть ли здесь дискриминация?

Больные казахстанцы, которых не могут вылечить на Родине, зачастую вылетают с надеждой заграницу. Однако бывают случаи, когда им необходимо вернуться в Казахстан. В каких случаях Министерство здравоохранения может организовать транспортировку, а когда – государство бессильно, разбирался корреспондент ИА «NewTimes.kz» Алия Рахимова. 

Фото: коллаж ИА «NewTimes.kz»

История солдата Ербаяна Мухтара

История солдата Нацгвардии Ербаяна Мухтара вызвала широкий общественный резонанс благодаря постам в социальных сетях и вниманию журналистов. Некогда здоровый и жизнерадостный 22-летний парень после службы в армии вернулся к родителям в тяжелом состоянии, став лежачим больным. При госпитализации ему диагностировали перелом затылочной кости и субдуральную гематому, а позже была проведена операция с удалением части мозга. По официальной версии, причиной травм стало падение в туалете, когда он ударился головой. Однако родители солдата не верят в это, утверждая, что их сына жестоко избили. На теле Ербаяна обнаружили многочисленные травмы, которые, по мнению семьи, невозможно получить при обычном падении.

Читайте также: «На него повесили кредит»: мать погибшего солдата в Алматинской области открыла сбор средств на адвоката после эксгумации тела

Поддержка в соцсетях

После того, как в соцсетях распространились жуткие кадры, где слева изображен красивый, полный жизни юноша, а справа — тот же парень, лежащий на больничной кровати в подгузнике и с половиной головы, общественность не осталась равнодушной. Потеряв надежду на лечение в Казахстане, родители солдата объявили сбор средств для поездки в Турцию, где их уже ждали турецкие врачи. Казахстанцы откликнулись, пожертвовав 218 млн тенге на его реабилитацию.

В сентябре, на фоне растущего общественного резонанса, родители солдата встретились с министром здравоохранения Акмарал Альназаровой, которая пообещала содействие в транспортировке Ербаяна за границу. В конце октября министр подтвердила, что солдат проходит реабилитацию в Турции и после лечения будет доставлен в Казахстан рейсом санитарной авиации.

Случай с 11-летней Томирис Ескендировой, у которой рак 

21 октября брат Томирис Ескендировой, Темирлан, опубликовал пост в Instagram, в котором сообщил, что у его сестры диагностирована четвертая стадия рака – остеосаркома. Это один из наиболее распространенных видов рака костей у детей и подростков.

Лечение девочки в Казахстане не принесло результата, семья решила обратиться за помощью к южнокорейским врачам. Изначально медики Сеула подтвердили готовность принять пациентку, однако, ознакомившись с ее историей болезни и текущим состоянием, признали, что бессильны помочь и порекомендовали вернуться на родину.

Возвращение в Казахстан оказалось затруднительным.

«Проблема в том, что без кислородной маски и сопровождения медиков мы не можем лететь, а взять на борт кислородный баллон не разрешают. Единственный вариант — это частный медицинский самолёт. Рейс Сеул — Астана. Вылет возможен 26 октября, в субботу. Я обращаюсь ко всем моим друзьям и родным, а также ко всем, кто знает меня как музыканта, теннисиста, коллегу, сотрудника, ученика. Помогите… нужно собрать 58 000 000 тенге до вылета в субботу», — написал Темирлан в Instagram (орфография и пунктуация сохранены — прим. авт.).

Семья открыла сбор денег на оплату частного самолета стоимостью 58 миллионов тенге, чтобы вернуть Томирис на родину. Благодаря отклику казахстанцев, нужную сумму удалось собрать, и девочка благополучно вернулась домой. 

Позиция Минздрава 

Мы обратились в Министерство здравоохранения с запросом, чтобы узнать, почему в случае с Ербаяном Мухтаром была организована санитарная авиация, а в случае с 11-летней Томирис ведомство не предприняло попыток оказать помощь.

В ответ на наш запрос в Министерстве заявили, что брат Томирис якобы не обращался за помощью, и, несмотря на многочисленные публикации в Instagram, Министерство не пыталось связаться с семьей девочки. Ответ Министерства на запрос редакции приводим ниже.

В Министерстве здравоохранения корреспонденту NewTimes.kz сообщили, что транспортировка Ербаяна Мухтара в Турцию была организована Министерством обороны Республики Казахстан. Министерство здравоохранения предоставило лишь медицинский персонал, который сопровождал пациента во время перелета.

Читайте также: Казахстанская армия: черный список погибших солдат

Загвоздка с гражданством 

Когда казахстанцам требуется медицинская помощь за рубежом, они часто обращаются в Министерство иностранных дел или посольства Казахстана. Однако, нередко они сталкиваются с ситуацией, когда ведомства перенаправляют их друг к другу, не предоставляя ясных ответов. Так произошло и с семьей из Алматы. Анастасия Руденко поделилась своей историей о том, как ее годовалый сын впал в кому во время отдыха в Египте.

По словам Анастасии, их отдых протекал без особых проблем, пока у ребенка внезапно не поднялась температура. Состояние малыша стало стремительно ухудшаться, и в итоге он впал в кому. Врачи сначала уверяли семью, что ситуация не критична, однако, как позже выяснилось, была допущена ошибка — произошла передозировка препарата, что привело к печеночной коме. Ребенка перевели в другую больницу, где медики подтвердили тяжелое осложнение.

Лечение, назначенное египетскими врачами, не приносило улучшения. Более того, у родителей возникли опасения, что препараты могут только усугубить состояние сына. Семья приняла решение вернуться домой, в Алматы, чтобы продолжить лечение там. Однако появилась сложность из-за гражданства. Анастасия и её сын являются гражданами России, тогда как отец ребенка — гражданин Казахстана. Это обстоятельство усложнило вопрос организации транспортировки и покрытия затрат на нее за счет Казахстана.

Семья обратилась в казахстанское посольство, а также в Минздрав и другие ведомства, но помощи не последовало. По словам Анастасии, санавиация от страховой компании написала ей, что их услуги стоят 80 тысяч евро. По данным казахстанского МИДа, семье нужно обратиться за помощью в российское посольство в Египте. 

Кто имеет право на господдержку при транспортировке пациента из-за рубежа в Казахстан?

В ответе Министерства здравоохранения на запрос Newtimes.kz в ведомстве пояснили, кто имеет право на поддержку государства при необходимости санитарной авиации, и в каких случаях такая помощь не предоставляется.

«В соответствии с законодательством и действующими нормативно-правовыми актами медицинская авиация (транспортировка) оказывается только гражданам Казахстана находящимся в зарубежных медицинских организациях находящихся в коме, без самостоятельного дыхания, нуждающихся в медицинском сопровождении, пострадавших от несчастного случая и травм, состояние которых не позволяет транспортировку наземным транспортом и на воздушном судне регулярных рейсов гражданской авиации», – сообщили в Минздраве.

Как работает санавиация в Казахстане? 

Мы выяснили, что в Казахстане для нужд санитарной авиации используется 11 вертолетов и 17 самолетов. На балансе у Министерства здравоохранения нет собственных самолетов, однако Национальный координационный центр экстренной медицины заключил договоры с авиакомпаниями, которые предоставляют услуги по использованию самолетов и вертолетов. Выбор между вертолетом и самолетом зависит от таких факторов, как рельеф местности и особенности взлетной полосы. Например, для транспортировки пациентов в Восточно-Казахстанскую область чаще всего используется вертолет. 

В 2024 году на оказание медицинской помощи с использованием санитарной авиации предусмотрены средства в размере 11,8 млрд тенге, которые будут направлены на выполнение 2 244 полетов. По данным Министерства, за девять месяцев года было осуществлено 1 667 транспортировок, среди которых 13 — транспортировки граждан Республики Казахстан из зарубежных клиник. Из них 11 транспортировок были из дальнего зарубежья, а 2 — из ближнего.

«Для организации транспортировки пациентов из-за рубежа Национальный координационный центр экстренной медицины объявляет конкурс среди авиакомпаний. Выбор перевозчика осуществляется комиссионно, с учетом наименьшей стоимости авиатранспортных услуг. Средняя сумма, затрачиваемая на зарубежный вылет, составляет 51 млн тенге», – сообщили в Минздраве.

Транспортировка из сельских районов в областные центры, а также межрегиональные рейсы, зависит от расстояния до пункта назначения и оплачивается по утвержденному тарифу за 1 час полета. Так, стоимость аренды Ан-2 составляет 420 тысяч тенге в час, а ЕС-145 — 984 тысяч тенге в час. Финансирование производится за счет республиканского бюджета. 

Порядок и критерии предоставления медицинской авиации, включая зарубежную, регулируются в соответствии с Правилами оказания скорой медицинской помощи, в том числе с привлечением медицинской авиации, утвержденными приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-225/2020. 

«Согласно Правилам, основанием для оказания медицинской помощи в форме медицинской авиации с использованием специализированного или специально подготовленного воздушного судна являются следующие обстоятельства: трудная доступность (отсутствие дорожных покрытий, горная местность, населенные пункты, удаленные от доступа медицинской помощи), невозможность оказания медицинской помощи из-за нехватки медицинских изделий и (или) квалифицированных профильных специалистов в медицинской организации по месту нахождения пациента, а также медицинская помощь при происшествиях, масштаб которых не позволяет выездным бригадам СМП осуществить транспортировку пациента наземными или водными видами транспорта, и другие случаи», – говорится в ответе на запрос Министерства здравоохранения. 

Необходимая медицинская помощь гражданам Казахстана, включая скорую, стационарную, стационарзамещающую, амбулаторно-поликлиническую, консультативно-диагностическую, высокотехнологическую помощь и лекарственное обеспечение в рамках АЛО, предоставляется в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и системы обязательного медицинского страхования.

Порядок направления граждан Казахстана на лечение за рубеж и привлечение зарубежных специалистов для проведения лечения в отечественных медицинских организациях осуществляется в рамках ГОБМП. Этот приказ не распространяется на случаи пациентов, которые самостоятельно выехали на лечение в зарубежные медицинские организации за счет личных средств.