Разбираемся, могут ли врачи намеренно «не лечить» пациентов, чтобы получить их органы для продажи за границу.
Гражданку Украины подозревают в продаже почек казахстанцев за границу. Ее задержал Интерпол в Польше, когда она пыталась пересечь границу с Украины. По данным следствия, в преступную группировку также входили граждане Израиля, Украины, Кыргызстана, Таджикистана и Узбекистана.
«Задержанная подозревается в участии в международной организованной преступной группе, занимавшейся торговлей человеческими органами на „черном“ рынке», — сообщили в МВД.
По информации полиции, она отвечала за встречу и размещение доноров и реципиентов, организацию медицинских обследований, оплату всех расходов, а также за обеспечение мер конспирации. Кроме того, она инструктировала доноров, как скрывать факт продажи органов, в том числе запоминать ложные сведения о родственных связях с реципиентами.
Сейчас решается вопрос об экстрадиции задержанной в Казахстан для дальнейшего расследования. Остается открытым главный вопрос: каким образом она получала органы, были ли замешаны врачи и что вообще стоит за этой схемой?
В Казахстане уже был прецедент, когда врачи становились фигурантами уголовного дела о незаконной трансплантации органов. Следствие утверждало, что якобы наши медики пересаживали почки состоятельным иностранцам, в основном из Израиля. Донорами становились граждане Узбекистана, Кыргызстана и Украины, которые продавали свои органы из-за бедности.
Фигуранты дела – известные врачи-трансплантологи Гани Куттымуратов и Абылай Донбай. Их обвиняли в участии в ОПГ, подделке документов и незаконной продаже органов. По данным следствия, доноры получали за почку $15 000, а реципиенты платили по $150 000. Разницу забирала фирма-посредник.
Ключевым звеном в схеме называли кыргызстанку Бермет Тайсалову, которая организовывала документы и сопровождала пациентов. Следователи также пытались доказать связь казахстанских врачей с израильтянами Робертом Шполинске и Борисом Вольфманом — фигурантами международных дел о торговле органами.
Однако суд не нашёл доказательств преступного сговора. Донбая оправдали полностью, Куттымуратова осудили лишь за врачебную ошибку — он получил 2,6 года колонии за случайное заражение пациента ВИЧ. Тайсалову приговорили к шести годам лишения свободы.
Этот процесс вызвал резонанс в обществе. Врачи заявляли, что это уголовное дело парализовало трансплантологию в Казахстане и поставило под угрозу жизни пациентов, ожидающих пересадки органов.
Новость о том, что украинка якобы продавала почки казахстанцев, может серьезно повлиять на трансплантологию в стране. В теории это способно заморозить процесс донорства: число людей, готовых пожертвовать органы своих близких после их смерти, может значительно сократиться. А это катастрофично для тех, кто ждет пересадки. Сегодня в Казахстане в листе ожидания находятся 4113 человек. Большинство (более трех тысяч человек) нуждаются в пересадке почки, 184 человека — в донорской печени, а 138 — в новом сердце.
В последнее время Казахстан регулярно узнает новости из Шымкента, где активно развивается трансплантология. Так, 12 марта там успешно прошла операция по пересадке почки: мать пожертвовала орган своему сыну. Оба сейчас чувствуют себя хорошо. В целом, в городской клинической больнице №1 Шымкента уже провели 231 трансплантацию почек и 32 пересадки печени.
Еще одна операция, подарившая шанс на жизнь нескольким пациентам в Казахстане – тоже была проведена в Шымкенте.
15 июля 2024 года 18-летний Максим попал в ДТП: парень ехал на мопеде и столкнулся с автомобилем. Его срочно доставили в реанимацию, но, несмотря на все усилия врачей, состояние оставалось критическим. Через девять дней было констатировано необратимое поражение головного мозга. В этот момент перед родственниками встал тяжелый выбор: врачи сообщили им о возможности посмертного донорства.
«Это было очень сложное решение. Максим разбился и девять дней провел в коме. Все это время мы надеялись, что он выживет и вернется домой. Когда врачи сообщили о смерти мозга и предложили вариант донорства, у нас оставалась всего одна ночь на раздумья», — рассказала сестра погибшего Евгения Юнусова.
Родные дали согласие, и в тот же день в Республиканском центре по координации трансплантации и высокотехнологичных медицинских услуг (РЦКТВМУ) сформировали две медицинские бригады. В короткие сроки были проведены несколько успешных операций.
Министр здравоохранения РК Акмарал Альназарова встретилась с родственниками посмертного донора, спасшего жизни сразу четырем людям, и назвала их поступок подвигом.
«Ваш мужественный и благородный поступок дал шанс тем, кто долгие годы страдал от тяжелых болезней. Это пример милосердия и человечности, который может вдохновить многих, — сказала министр.
Отцу погибшего, Игорю Войнюшу, вручили нагрудный знак «Денсаулық сақтау ісіне қосқан үлесі үшін».
Тема донорства органов окружена множеством мифов и страхов. Один из самых распространенных — «органы могут изъять без ведома человека или его семьи». Мы поговорили с юридическим консультантом Ильей Князевым, чтобы разобраться, как на самом деле устроена процедура посмертного донорства в Казахстане.
Все операции по пересадке органов проводятся исключительно в рамках закона. Донорские органы распределяются в порядке очереди, а сама процедура трансплантации финансируется государством. Любые коммерческие сделки с органами — их покупка или продажа — запрещены и преследуются по закону.
Диагноз «смерть мозга» — единственное медицинское основание для констатации смерти в случае посмертного донорства. Это состояние необратимо: мозг уже не подает сигналов к жизнедеятельности организма. Однако после констатации смерти мозга врачи продолжают поддерживать работу внутренних органов в течение шести часов, чтобы избежать диагностической ошибки.
«Посмертным донором может быть совершеннолетний человек, у которого зафиксирована необратимая гибель головного мозга. В Казахстане пересаживают сердце, печень, легкие, поджелудочную железу и почки. При этом почку или часть печени можно пожертвовать при жизни, но другие органы — только посмертно»,— поясняет Илья Князев.
Посмертное донорство невозможно, если у человека были системные заболевания в стадии декомпенсации, онкология, гепатиты В, С или ВИЧ. Однако, если реципиент сам инфицирован, например, вирусом гепатита, ему могут пересадить орган от донора с таким же диагнозом.
Можно ли заранее отказаться от донорства?Да, любой совершеннолетний гражданин Казахстана может при жизни выразить свое согласие или отказ от посмертного донорства. Для этого нужно либо обратиться в поликлинику по месту прикрепления, либо оформить документ на портале «Электронного правительства».
Изъятие органов для пересадки возможно только при наличии прижизненного согласия донора или его родственников.
«Даже если человек не оставил письменного согласия при жизни, решение остается за его близкими. В первую очередь — за супругом или супругой. Если их нет, право переходит к ближайшим родственникам: родителям, детям, братьям, сестрам, дедушкам или бабушкам», — объясняет Князев.
А если сам человек при жизни согласился стать донором, но его семья после смерти выступила против? В этом случае родственникам показывают справку из регистра с его волеизъявлением. Но даже тогда семья может изменить решение и отказаться от пересадки.
Как проходит процедура?Вывод«Госпитализация пациента проводится в экстренном порядке, а пересадка осуществляется по очереди с учетом совместимости органов», — заключает Илья Князев.
Миф о том, что органы могут изъять без ведома человека или его родственников, не имеет под собой оснований. Процедура строго регламентирована: в учет берутся воля донора, мнение его семьи и медицинские показания. Донорство — это осознанное решение, которое каждый может принять сам.
Подготовила Аурелия Акмуллаева