Дополнения внесли в клинический протокол лечения КВИ в Казахстане

«Особое внимание акцентировно на применении антибактериальной терапии при COVID-19 — только по показаниям при присоединении бактериальной инфекции», — пишет она в Facebook.

Бюрабекова подчеркнула, что вирусное поражение легких при COVID-19 не является показанием для стартовой эмпирической антибактериальной терапии.

Сообщается, что разработчиками протокола внесены предложения по применению противовирусных препаратов у пациентов со среднетяжелым течением COVID-19 на амбулаторном уровне до госпитализации в инфекционный стационар. 

Данное предложение поддержало большинство членов объединенной комиссии по качеству МЗ РК в рамках клинических исследований:

для этого в протокол включены схемы лечения на амбулаторном этапе — гидроксихлорохин и лопинавир/ритонавир; кроме того, теперь пациенты смогут получить на уровне стационара фавипиравир — препарат, широко используемый в лечении COVID-19 в Японии и России; при тяжелой пневмонии терапия дополнена препаратом дексаметазон; принимая во внимание, что основное звено в патогенезе COVID-19 — развитие микро- и макротромбозов, актуализированы схемы антикоагулянтной терапии; также в настоящее время уже принято решение о переводе пациентов на дальнейшее амбулаторное лечение (ранняя выписка) по согласованию с ПМСП при отсутствие повышенной температуры тела более трех дней, регрессии респираторных симптомов, положительной динамике в легких на рентген/КТ и отсутствии прогрессирования маркеров воспаления и коагулопатии (лимфопения, тромбоцитопения, повышение СРБ, Д-димера, прокальцитонина, фибриногена); после выписки из стационара медицинское наблюдение выздоравливающих, перенесших среднетяжелую, тяжелую форму заболевания, продолжается в домашних условиях. Сроки наблюдения определяются индивидуально в зависимости от общего состояния выздоравливающего.

К слову, на данный момент в стране выявлено 21 819 заболевших коронавирусной инфекцией.