В результате цифровизации казахстанская медицина сегодня имеет собственную IT-инфраструктуру с широким охватом медицинских сервисов и платформ. В любой отрасли переход на безбумажный формат работы ставит под вопрос сохранность персональных данных от утечки либо взлома. Этому была посвящена конференция «Информационные технологии в здравоохранении» для владельцев, руководителей и ИТ-директоров медицинских учреждений.
С докладом о казахстанской модели цифровизации в здравоохранении выступила директор Алматинского городского филиала Республиканского центра развития электронного здравоохранения Гульнара Искакова.
По словам спикера, отечественная система здравоохранения придет к «экосистеме здоровья». Помимо оказания медицинской помощи будет внедрено раннее выявление болезней, реализовано управление заболеваниями и реабилитацией, а также реализованы программы по оздоровлению и профилактике. Электронный паспорт здоровья объединит в себе личный кабинет врача и пациента, данные из фонда медицинского страхования, лекарственное обеспечение, медицинские информационные системы, мобильные приложения, систему телемедицины, удаленный мониторинг здоровья пациентов, рейтинговую систему врачей. За оказание проактивных услуг населению будет отвечать искусственный интеллект (прогнозирование вспышек заболеваемости и выявление генетических заболеваний, 2019–2021 годы), а блокчейн — за планирование объемов и расходов лекарственных средств, их маркировку и отслеживание, хранение клинических данных (2019–2021 годы).
Сроки цифровизации довольно жесткие – медики должны перейти на безбумажный формат работы уже через два месяца (2019 год). Вопросы скептиков вызывает сохранность персональных данных пациента, защита от нежелательного распространения информации о заболевании и лечении, и взлома.
«По поводу защиты данных: информационные системы, которые существуют в здравоохранении, не взирая государственная это или частная медорганизация, все должны иметь сертификат информационной безопасности. Данные, которые будут формироваться в базе, должны быть сохранны от утечки. Кроме этого, каждый врач знает, что есть статья 95 Кодекса «О системе здравоохранения РК», где идет речь о сохранении врачебной тайны. В первую очередь ответственность несет врач, со всеми медицинскими организациями проводится конференции об информационной безопасности. Ведется работа со специалистами, которые обеспечивают локальную связь с компьютером. Когда были поставлены компьютеры и у нас многие организации жаловались, что это «просто ящик», мы объяснили - эти компьютеры предназначены для работы с информационными системами Минздрава, и скорость, и технические характеристики достаточны. У каждой организации должна работать блокировка для вхождения на сторонние сайты, идет логирование паролей доступа ко всем системам. Когда медсестра или врач получает доступ к медицинским информационным системам, они обязательно подписывают документ ознакомления с принципами информбезопасности. Даже в случае утечки данных, по логированию, по IP адресу мы можем найти, в какой системе и когда вошли, какие данные были использованы. И как закономерность, в каждой медорганизации обязательно присутствуют лицензированные антивирусные программы», — парировала вопрос зала директор Алматинского городского филиала Республиканского центра развития электронного здравоохранения Гульнара Искакова.
По словам спикера, показателей, которых добился Казахстан в цифровизации здравоохранения, еще нет в других странах постсоветского пространства. Гульнара Искакова заверила, не смотря на большой охват медсулуг информационными системами, пациенты не будут испытывать проблем из-за сбоя в работе интернет провайдера.
«Я как врач объясняю: в любом случае независимо от того работает интернет, база работает или нет, врач обязан оказать помощь, а внести зарегистрировать проблем нет, информационные системы это позволяют. Самая мобильная у нас служба скорой помощи, на уровне информационных систем по скорой помощи, мы ставим задачу перед разработчиками, чтобы их система позволяла работать в отсутствии интернета, и имела возможность перейти на радиосвязь. Не переживайте, живите спокойно, врачи вас спасут», — добавила Г.Искакова во время дискуссии.
Как отметил бизнес аналитик Академии профилактической медицины Тлеужан Мукатаев, паспорта здоровья, появление которых так бурно обсуждают казахстанцы, в том числе и алматинцы, упростит процедуру для медицинского туризма.
«Полезность паспортов здоровья в том что, если я болею какой-то болезнью, у меня собираются данные, анализы, все это хранится в паспорте здоровья. Если я хочу получить квалифицированную помощь в Германии или США, я могу перевести все данные на диск, приехать в другую страну, врачи расшифруют информацию, и я получу необходимую помощь. Это очень удобно в таких ситуациях, к примеру», — добавил Тлеужан Мукатаев.
Пилотные проекты по отказу от бумажного документооборота реализуются с начала года в четырех регионах Казахстана, медицинские записи ведутся в информационных системах. В 17 регионах страны есть дорожные карты внедрения, которые регулярно мониторятся. Безбумажный документооборот сегодня внедрен в 92% медицинских организаций (669 из 727), исключительно в электронном виде ведется 53% форм (64 из 121). В 2019 году все поликлиники и больницы Казахстана полностью перейдут на электронный формат оказания медицинских услуг. На сегодняшний день медицинскими информационными системами уже оснащено 99% организаций здравоохранения до районного уровня и 53% организаций — ниже районного уровня.
