Врачи детской городской клинической больницы №2 спасли жизнь малыша с болевым синдромом и симптомами интоксикации. Ранее мальчик переболел корью, передает ИА «NewTimes.kz».
Заведующий отделением Марат Каптагаев рассказал, что диагностика заболевания представляла определенные сложности, она была обусловлена неспецифичностью клинических проявлений, стертой клиникой.
Дальнейшая тактика лечения рассматривалась консилиумом врачей, было решено делать диагностическую лапароскопию.
«При выполнении диагностической лапароскопии обнаружили в брюшной полости желчь в большом количестве, холецистит, желчный перитонит, перфорацию желчного протока 0,5 сантиметра. Каковы точные причины возникновения данной перфорации, было неясно. В большинстве случаев перфорация внутренних органов происходит из-за наличия в них конкрементов (камней) или из-за присутствия паразитов. Бывали случаи перфорации кишечника при ветрянке, но там наблюдаются высыпания и в кишечнике, также как на внешнем кожном покрове. Здесь высыпания в органах брюшной полости отсутствовали. Перфорация без видимой на то причины и тем более перфорация желчного протока — такое я встречаю за свой многолетний опыт хирурга действительно в первый раз. По имеющимся медицинским литературным данным, такое никем не описано. Это достаточно редкая патология», — рассказал хирург.
Следует отметить, что желчный перитонит — один из самых коварных. Типичная клиническая картина заболевания не наблюдается. Как таковые симптомы не проявляются. В любой момент заболевание может начать активно прогрессировать и выйти из-под контроля, привести к летальному исходу.
Для сохранения жизни ребенка было принято решение провести органоудаляющую операцию — лапароскопическую холецистэктомию. Удалили желчный пузырь. Это был правильный выбор, другого варианта не было.
Доктор Каптагаев отметил, что операция была сложной, с техническими трудностями. Операционное поле маленькое, учитывая, что на операционном столе лежал маленький ребенок. Расстояние между общим желчным протоком и пузырным желчным протоком очень маленькое, еле перевязали. Операция длилась почти два часа. Оперировал М. Каптагаев, ассистировал Е. Кадирбаев, анестезиологическое пособие обеспечил анестезиолог М. Егенбердиев.
«Послеоперационный период прошел гладко. Все симптомы исчезли. На 10-е сутки после операции маленький пациент с улучшением выписался домой. Есть слова Гиппократа: «Я распутал все узлы, только узел смерти распутать не сумел». В нашем случае мы смогли распутать узел смерти, спасли жизнь ребенка и безмерно этому рады!» — поделился Марат Каптагаев.
